Kini Ikọlu Ọkàn? Kini awọn aami aiṣan ti ikọlu ọkan?

Arun okan; O jẹ idalọwọduro sisan ẹjẹ si iṣan ọkan nitori idinamọ tabi idinku pupọ ninu awọn ohun elo iṣọn-alọ ọkan, eyiti o jẹ iduro fun atẹgun ati atilẹyin ijẹẹmu ti ọkan.

Ọkàn, eyiti o wa ni ribcage, die-die si apa osi lati aarin ti àyà, ati pe o jẹ pataki pataki, jẹ ẹya ara ti o ni ilana iṣan. Iwọn ti ẹya ara yii, eyiti o fẹrẹ to 8000 liters ti ẹjẹ sinu sisan nipasẹ ṣiṣe adehun ni aropin 100 ẹgbẹrun igba ọjọ kan, jẹ giramu 340 ninu awọn ọkunrin ati isunmọ 300-320 giramu ninu awọn obinrin. Nitori abawọn eyikeyi ninu eto ọkan, awọn aarun àtọwọdá ọkan (awọn arun valvular), awọn aarun iṣan ọkan (myocardial), awọn arun ọkan gẹgẹbi ikọlu ọkan ti o ni ibatan si awọn ohun elo iṣọn-alọ ọkan ti o ni iduro fun ifunni iṣan ọkan, tabi ọpọlọpọ awọn arun iredodo ti ọkan le ṣẹlẹ.

Ikọlu ọkan ati ọpọlọ jẹ awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti iku ni agbaye. Ajo Agbaye fun Ilera (WHO) sọtẹlẹ pe ni 2030, 23.6 milionu eniyan yoo ku ni ọdun kọọkan nitori awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Kini Ikọlu Ọkàn?

Ikọlu ọkan, ti a tun tọka si bi infarction myocardial; O jẹ ipo kan ninu eyiti sisan ẹjẹ si iṣan ọkan jẹ idilọwọ nitori occlusion tabi idinku pupọ ninu awọn ohun elo iṣọn-alọ ọkan, eyiti o jẹ iduro fun atẹgun ati atilẹyin ijẹẹmu ti ọkan. Ilọsi wa ninu eewu ibajẹ ayeraye fun iṣẹju kọọkan ti ara ọkan ko gba ẹjẹ to.

Eyikeyi idilọwọ lojiji ninu awọn iṣọn-alọ ti n fun ọkan jẹ le fa ki iṣan ọkan ko gba atẹgun ti o to, ti nfa ibajẹ si iṣan ọkan. Awọn nkan ti o sanra gẹgẹbi idaabobo awọ kojọpọ lori awọn ogiri ti awọn ohun elo ti o ni iduro fun sisan ẹjẹ si ọkan ati ṣe awọn ẹya ti a pe ni plaques. Plaques isodipupo lori akoko, dín awọn ohun elo ẹjẹ ati ṣiṣẹda dojuijako lori wọn. Awọn didi ti o dagba ninu awọn dojuijako wọnyi tabi awọn okuta iranti ti o ya kuro ni odi le di awọn ọkọ oju omi naa ki o fa ikọlu ọkan. Ti ko ba ṣii ọkọ oju-omi ni kutukutu ati ni deede, pipadanu àsopọ ọkan yoo waye. Ipadanu naa dinku agbara fifa ọkan ati ikuna ọkan waye. Ni Tọki, 200 ẹgbẹrun eniyan ku ni gbogbo ọdun nitori ikọlu ọkan. Iwọn yii fẹrẹ to awọn akoko 30 ti iku nitori awọn ijamba ọkọ.

12 àpẹẹrẹ ikọlu ọkan

Awọn aami aiṣan ikọlu ọkan ti o ni ipilẹ julọ jẹ irora àyà, ti a tun mọ ni irora ọkan. Irora yii, ti o ro lẹhin odi àyà, jẹ ṣigọgọ, iwuwo ati irora titẹ ti o kan lara bi ẹnikan ti joko lori àyà rẹ. O le tan si apa osi, ọrun, ejika, ikun, gba pe ati ẹhin. Nigbagbogbo o gba to iṣẹju 10-15. Simi tabi lilo awọn oogun ti o ni iyọ ninu ti o di awọn ohun elo iṣọn-alọ ọkan le tu irora silẹ. Awọn ami aisan miiran ti ikọlu ọkan le pẹlu awọn ikunsinu ti ipọnju, dizziness, ríru, kuru ẹmi, rirọ irọrun, ati awọn idamu ti riru ọkan. Irora ọkan, nigbami waye ni awọn agbegbe dín, ati awọn aami aiṣan ikọlu ọkan le yatọ lati eniyan si eniyan. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn aami aiṣan ikọlu ọkan ninu awọn obinrin.

Awọn aami aisan ti o le waye lakoko ikọlu ọkan le ṣe akopọ bi atẹle:

Ìrora àyà, Ipa tabi aibalẹ: Ọpọlọpọ eniyan ti o ni ikọlu ọkan ṣe apejuwe rilara irora tabi aibalẹ ni agbegbe àyà, ṣugbọn eyi kii ṣe ọran pẹlu gbogbo ikọlu ọkan. Ni diẹ ninu awọn eniyan, rilara ikọlu ti ẹdọfu le waye ni agbegbe àyà. Ni diẹ ninu awọn eniyan, imọlara yii le ni rilara lẹẹkansi laarin awọn wakati diẹ tabi ọjọ keji. Awọn aami aiṣan wọnyi jẹ awọn ẹdun gbogbogbo ti o tọka pe iṣan ọkan ko gba atẹgun ti o to, ati pe o yẹ ki o ṣọra nitori iwulo le wa fun ilowosi iṣoogun ni kiakia.
Irora ti a tọka: Rilara ti wiwọ ati irora ninu àyà le jẹ afihan ni ọpọlọpọ awọn ẹya miiran ti ara nigba ikọlu ọkan. Ni ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni iriri ikọlu ọkan, irora àyà duro lati tan si apa osi. Yato si agbegbe yii, awọn eniyan wa ti o ni iriri irora ni awọn agbegbe bii ejika, ẹhin, ọrun tabi bakan. Lakoko ikọlu ọkan ninu awọn obinrin, itọju yẹ ki o gba nitori irora naa le tun han ni ikun isalẹ ati àyà isalẹ. Irora ni ẹhin oke jẹ aami aisan miiran ti o wọpọ julọ ninu awọn obinrin ju awọn ọkunrin lọ.
Sweating: Sisun ti o pọju ti ko waye lakoko iṣẹ-ṣiṣe tabi idaraya jẹ aami aisan ti o le ṣe afihan awọn iṣoro ọkan. Oogun otutu pupọ le tun waye ni diẹ ninu awọn eniyan.
Àìlera: Àníyàn púpọ̀ jù lọ nígbà ìkọlù ọkàn lè mú kí ènìyàn rẹ̀ rẹ̀ àti aláìlera. Ailagbara ati kukuru ti ẹmi jẹ awọn aami aiṣan ti o waye nigbagbogbo ninu awọn obinrin ati pe o le wa ni ọpọlọpọ awọn oṣu siwaju ni akoko iṣaaju-aawọ.
Kuru Ẹmi: Iṣẹ ọkan ati mimi jẹ awọn iṣẹlẹ ti o ni ibatan pẹkipẹki. Kukuru ẹmi, ti a ṣalaye bi imọ eniyan ti mimi, jẹ aami aiṣan pataki ti o waye nitori ailagbara ọkan lati fa ẹjẹ to pọ si lakoko aawọ.
Dizziness: Dizziness ati dizziness wa laarin awọn aami aisan ikọlu ọkan ti o maa n waye ni awọn alaisan obinrin. Awọn ipo wọnyi ko yẹ ki o gba bi deede ati pe ko yẹ ki o gbagbe nipasẹ ẹni ti o ni iriri wọn.
Irora: Awọn eniyan ti o kerora ti palpitations nitori ikọlu ọkan wa ni ipo aibalẹ nla. Diẹ ninu awọn eniyan le ṣe apejuwe palpitation yii kii ṣe ninu àyà nikan ṣugbọn tun ni agbegbe ọrun.
Awọn iṣoro Digestive: Diẹ ninu awọn eniyan le ni iriri ọpọlọpọ awọn ẹdun ọkan ti ounjẹ ti o farapamọ awọn aami aiṣan ikọlu ọkan ni akoko iṣaaju-aawọ. Itọju yẹ ki o gba bi awọn iṣoro ounjẹ bi aijẹ ati ikun okan le jẹ iru si diẹ ninu awọn aami aisan ikọlu ọkan.
Wiwu ti awọn ẹsẹ, ẹsẹ ati awọn kokosẹ: Ẹsẹ ati wiwu ẹsẹ ndagba bi abajade ti ikojọpọ omi ninu ara. Eyi le jẹ ami kan pe ikuna ọkan n buru si.
Awọn irọra ọkan ti o yara ati alaibamu: A sọ pe awọn aiṣedeede ọkan ti o yara tabi alaibamu yẹ ki o mu ni pataki Pẹlupẹlu, nigbati rirẹ, ailera ati mimi kukuru ba wa ni afikun si awọn palpitations, o le ma pẹ ju.
Ikọaláìdúró: Ikọaláìdúró ti o tẹsiwaju ati ti nlọ lọwọ le jẹ ami ti ikọlu ọkan. Eyi jẹ nitori sisan ẹjẹ ninu ẹdọforo. Ni awọn igba miiran, ikọ le wa pẹlu ẹjẹ. Ni iru ipo bẹẹ, o ṣe pataki lati ma ṣe fi akoko ṣòfò.
Iyipada lojiji ni iwuwo ara - ere iwuwo tabi pipadanu: Ere iwuwo lojiji tabi pipadanu pọ si eewu ikọlu ọkan. Awọn iyipada lojiji ni ounjẹ le tun fa awọn iyipada ninu profaili idaabobo awọ. A ti ṣe akiyesi pe eewu ikọlu ọkan n pọ si ni awọn ọdun to nbọ ni awọn ẹni-aarin ti o dagba ti o ni iwuwo nipasẹ 10 ogorun tabi diẹ sii ni igba diẹ.

Awọn ami ikọlu ọkan ninu awọn obinrin

Iwa akọ ni a ka si ifosiwewe eewu fun ifaragba si awọn arun ọkan. Ni akoko kanna, awọn ọkunrin le ni ikọlu ọkan ni ọjọ-ori ti tẹlẹ ju awọn obinrin lọ. Botilẹjẹpe awọn aami aiṣan ikọlu ọkan le yatọ lati eniyan si eniyan, awọn aami aiṣan ikọlu ọkan ninu awọn ọkunrin ni gbogbogbo ni awọn ami aisan alailẹgbẹ. Fun awọn obinrin, ipo naa yatọ diẹ. O jẹ dandan lati mọ bi diẹ ninu awọn aami aiṣan ti kii ṣe kilasika gẹgẹbi ailera igba pipẹ, awọn iṣoro oorun, aibalẹ ati irora ẹhin oke ni a kà laarin awọn aami aiṣan ti ikọlu ọkan ninu awọn obinrin.

Kini Awọn oriṣi Awọn ikọlu Ọkàn?

Ikọlu ọkan, ti a tun tumọ si bi iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan nla (ACS), ti pin si awọn oriṣi mẹta. STEMI, NSTEMI, ati spasm iṣọn-alọ ọkan (angina ti ko duro) jẹ iru awọn ikọlu ọkan mẹta wọnyi. STEMI jẹ ilana ikọlu ọkan ninu eyiti igbega kan waye ni agbegbe ti a tọka si bi apakan ST lori idanwo ECG. Ninu ikọlu ọkan iru NSTEMI, ko si iru igbega apa kan lori electrocardiography (ECG). Mejeeji STEMI ati NSTEMI ni a gba awọn oriṣi pataki ti awọn ikọlu ọkan ti o le jẹ ibajẹ pupọ si àsopọ ọkan.

STEMI jẹ iru ikọlu ọkan ti o nwaye nigbati ijẹẹmu ti apakan nla ti iṣan ọkan jẹ ailagbara nitori abajade pipe pipe ti awọn iṣọn-alọ ọkan. Ni NSTEMI, awọn iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan ti wa ni idaduro ni apakan ati nitorina ko si iyipada le waye ni agbegbe ti a tọka si bi apakan ST ni idanwo ECG.

Spasm iṣọn-alọ ọkan ni a mọ bi ikọlu ọkan ti o farapamọ. Botilẹjẹpe awọn aami aisan naa jọra si STEMI, wọn le dapo pẹlu irora iṣan, awọn iṣoro ounjẹ ounjẹ ati awọn ẹdun ọkan miiran. Nigbati ipo yii, eyiti o waye nitori awọn ihamọ ninu awọn ohun elo ọkan, de ipele ti o ge kuro tabi dinku sisan ẹjẹ ni pataki, o le fa awọn aami aiṣan ikọlu ọkan. Botilẹjẹpe o jẹ iyanju pe ko si ibajẹ ti o wa titi lailai si awọn àsopọ ọkan lakoko ipo yii, o jẹ ipo ti ko yẹ ki o gbagbe bi o ti n fa alekun ewu ti nini ikọlu ọkan ni ọjọ iwaju.

Kini awọn okunfa ikọlu ọkan?

Ipilẹṣẹ awọn okuta iranti ti o sanra ninu awọn ohun elo ti n fun ọkan jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti ikọlu ọkan. Yato si ipo yii, awọn didi tabi ruptures ninu awọn ohun elo tun le ja si ikọlu ọkan.

Nitori awọn ifosiwewe pupọ, ikojọpọ ti awọn ohun idogo ọra ti a pe ni atherosclerosis le waye lori ogiri inu ti awọn ọkọ oju omi, ati pe awọn ipo wọnyi jẹ ifosiwewe eewu fun ikọlu ọkan:

Siga jẹ idi pataki julọ ti o mu eewu ikọlu ọkan pọ si. Ewu ikọlu ọkan jẹ fere igba mẹta ti o ga julọ ninu awọn ọkunrin ati awọn obinrin ti o mu siga.
Ti o ga ipele ti LDL, ti a ṣalaye bi idaabobo buburu, ninu ẹjẹ, ti o ga ni eewu ti nini ikọlu ọkan. Yẹra fun awọn ounjẹ pẹlu akoonu idaabobo awọ giga gẹgẹbi offal, soudjouk, salami, soseji, ẹran pupa, ẹran sisun, calamari, mussels, shrimp, awọn ọja ifunwara ti o sanra, mayonnaise, ipara, ipara ati bota le dinku eewu ikọlu ọkan.
Àtọgbẹ jẹ arun pataki ti o mu eewu ikọlu ọkan pọ si. Pupọ julọ awọn alaisan ti o ni dayabetik ku nitori ikọlu ọkan. Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, rirọ ti awọn odi ọkọ oju omi n bajẹ, awọn ipele didi ẹjẹ le pọ si ati ibajẹ si awọn sẹẹli endothelial ti inu inu inu ọkọ le di rọrun. Itọju yẹ ki o ṣe itọju nitori eewu ti o pọ si ti ikọlu ọkan le wa ninu resistance insulin nitori ounjẹ ti ko ni ilera ati aini iṣẹ ṣiṣe ti ara.
Iwọn titẹ sii ninu awọn ohun elo ẹjẹ (titẹ ẹjẹ giga) jẹ ipo miiran ti o le mu eewu ikọlu ọkan pọ si.
Pẹlu ọjọ ori, ibajẹ ninu eto ti awọn ọkọ oju omi ati ilosoke ninu ibajẹ le waye. Eyi tun mu eewu ikọlu ọkan pọ si.
Homonu Estrogen ninu awọn obinrin le ni ipa aabo lodi si eewu ikọlu ọkan. Nitorinaa, ewu ikọlu ọkan ni a ka pe o ga julọ ninu awọn ọkunrin ati awọn obinrin lẹhin menopause.
Isanraju pọ si eewu ikọlu ọkan nipa jijẹ aibikita ninu awọn ohun elo ẹjẹ, ti ogbo ti ogbo ati atherosclerosis. Awọn ipo miiran bii titẹ ẹjẹ giga, idaabobo awọ ati àtọgbẹ ti o tẹle isanraju, eyiti o fa awọn rudurudu ninu carbohydrate ati iṣelọpọ ọra, tun ṣe pataki fun iṣẹlẹ ikọlu ọkan. Lakoko ti iṣẹ abẹ isanraju jẹ ayanfẹ fun isanraju, awọn ọna bii liposuction lesa le jẹ ayanfẹ lati tinrin ati dinku àsopọ ọra.
Nini itan-akọọlẹ ti ikọlu ọkan ninu awọn ibatan alefa akọkọ ti eniyan gẹgẹbi iya, baba, arakunrin n pọ si eewu ti nini ikọlu ọkan.
Itọju yẹ ki o ṣe bi igbega ninu ẹjẹ ti awọn nkan bii amuaradagba C-reactive, homocysteine, fibrinogen ati lipoprotein A ti a ṣe ninu ẹdọ le tun ni nkan ṣe pẹlu eewu ikọlu ọkan.

Bawo ni A Ṣe Ayẹwo Ikọlu Ọkàn?

ECG (electrocardiography), eyiti o ṣe akosile iṣẹ ṣiṣe itanna ti ọkan, jẹ ọkan ninu awọn idanwo akọkọ ti a lo lati rii ikọlu ọkan ti o ṣeeṣe. Ninu idanwo yii, ti a ṣe nipasẹ awọn amọna ti a gbe sori àyà ati awọn opin, awọn ifihan agbara itanna ṣe afihan lori iwe tabi atẹle ni ọpọlọpọ awọn igbi.

Yato si ECG, ọpọlọpọ awọn itupale biokemika le tun wulo ni iwadii aisan ikọlu ọkan. Nitori ibajẹ cellular lakoko aawọ, diẹ ninu awọn ọlọjẹ ati awọn enzymu, paapaa troponin, deede ti o wa ninu sẹẹli ọkan, le kọja sinu ẹjẹ. Nipa ṣiṣe ayẹwo awọn ipele ti awọn nkan wọnyi, ero kan gba pe eniyan le ni iriri ikọlu ọkan.

Yato si ECG ati awọn idanwo ẹjẹ, awọn idanwo redio gẹgẹbi x-ray àyà, echocardiography (ECHO) tabi, ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, kọnputa kọmputa (CT) tabi aworan iwoyi oofa (MRI) tun le ṣee lo ni iwadii ikọlu ọkan.

Angiography jẹ iwadii aisan pataki ati ọpa itọju fun ikọlu ọkan. Lakoko idanwo yii, a fi okun waya tinrin sinu awọn iṣọn ni apa tabi itan ati awọn ohun elo ọkan ni a ṣe ayẹwo nipasẹ aṣoju itansan ti o han dudu loju iboju. Ti a ba rii idinamọ, ọkọ oju omi le ṣii pẹlu awọn ohun elo balloon ti a pe ni angioplasty. Awọn patency ti awọn ha le ti wa ni muduro lẹhin angioplasty nipa lilo a waya tube ti a npe ni stent miiran ju balloon.

Kini Awọn ọna Itọju Ikọlu Ọkàn?

Ikọlu ọkan jẹ pajawiri ati nigbati awọn aami aisan ba waye, o jẹ dandan lati lo si ile-iwosan ti o ni kikun. Pupọ julọ ti awọn iku ti o ni ibatan ikọlu ọkan waye laarin awọn wakati diẹ akọkọ lẹhin ikọlu naa bẹrẹ. Nitorinaa, o ṣe pataki pe a ṣe iwadii alaisan ni iyara ati ṣiṣe itọju naa ni deede. Ti o ba ni ikọlu ọkan, pe awọn nọmba pajawiri lẹsẹkẹsẹ ki o jabo ipo rẹ. Ni afikun, awọn iṣayẹwo deede ṣe ipa pataki ninu itọju ikọlu ọkan. Ti o ba fẹ gba alaye nipa bi o ṣe le ṣe ayẹwo, o le kan si awọn ile-iwosan.

Alaisan ti o wa si yara pajawiri nitori ikọlu ọkan ni a tọka si dokita ọkan lẹhin awọn itọju pajawiri ti o yẹ ati awọn tinrin ẹjẹ ti wa ni abojuto. Ti dokita ba ro pe o jẹ dandan, o le ṣe angiography lati ṣayẹwo awọn iṣọn alaisan. Ti o da lori awọn abajade angiogram, boya oogun tabi iṣẹ abẹ yoo ṣee ṣe nigbagbogbo ni ipinnu nipasẹ igbimọ kan ti o pẹlu onisẹgun ọkan ati oniṣẹ abẹ ọkan ọkan. Angioplasty, stent ati iṣẹ abẹ fori jẹ laarin awọn aṣayan itọju ipilẹ fun ikọlu ọkan. Ni iṣẹ abẹ fori, oniṣẹ abẹ ọkan inu ọkan lo awọn ohun elo ẹjẹ ti a mu lati apakan miiran ti ara lati tun awọn ohun elo ti o bajẹ ninu ọkan.

Awọn okunfa ewu ti ikọlu ọkan, eyiti o jẹ ọkan ninu awọn idi pataki ti iku ni gbogbo agbaye, ni a ṣe ayẹwo ni awọn ẹgbẹ 2: iyipada ati ti kii ṣe iyipada. Awọn ayipada igbesi aye ti o le daadaa ṣe alabapin si ilera ọkan rẹ ni a le ṣe akopọ bi didaduro lilo taba taba, jijẹ ounjẹ iwọntunwọnsi ati ilera, adaṣe, ṣiṣe itọju lati tọju suga ẹjẹ laarin awọn opin deede ni iwaju àtọgbẹ, mimu titẹ ẹjẹ silẹ ati idagbasoke agbara lati ṣakoso awọn wahala ti aye.

Ọkan ninu awọn igbesẹ pataki julọ lati dinku eewu arun ọkan ni lati da lilo taba duro. Siga mimu jẹ ọkan ninu awọn okunfa eewu pataki fun arun iṣọn-alọ ọkan, ikọlu ọkan ati ọpọlọ. Ninu ilana ti o yori si atherosclerosis, mimu siga le ni ipa iyanju lori ikojọpọ awọn nkan ti o sanra ninu ogiri iṣan. Yato si ọkan, awọn iṣẹ deede ti awọn ara miiran tun ni ipa odi nipasẹ lilo taba. Lilo taba le tun dinku iye HDL, ti a mọ si idaabobo awọ to dara, ati mu titẹ ẹjẹ pọ si. Nitori awọn ohun-ini buburu wọnyi, a gbe ẹru afikun sori awọn iṣọn lẹhin mimu siga ati pe eniyan le ni itara si awọn aarun pupọ. O jẹ otitọ ti a fihan pe didaduro lilo taba taba dinku eewu arun ọkan, ati awọn ipa ti didasilẹ bẹrẹ lati fi ara wọn han taara. Pẹlu idinku ninu titẹ ẹjẹ, sisanra n dara si ati atilẹyin atẹgun ti a gbe sinu ara pọ si. Awọn ayipada wọnyi tun pese ilọsiwaju ni ipele agbara eniyan ati pe o rọrun lati ṣe awọn iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Idaraya ati mimu iwuwo ara ti o ni ilera wa laarin awọn ọran pataki julọ ni ṣiṣakoso titẹ ẹjẹ ati idilọwọ awọn arun ọkan. Ṣiṣe adaṣe ọgbọn iṣẹju ni ọjọ kan ati pe o kere ju ọjọ 5 ni ọsẹ kan to lati duro lọwọ ni ti ara. Ko ṣe pataki fun iṣẹ ṣiṣe lati jẹ kikankikan giga. Pẹlu idaraya, o di rọrun lati de ọdọ iwuwo ti a kà ni ilera. Iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o ni atilẹyin nipasẹ iwọntunwọnsi ati ounjẹ ilera ṣe alabapin si idena awọn ilolu ti o le waye nitori iwuwo pupọ nipasẹ atilẹyin awọn iṣẹ deede ti ara, paapaa ni ṣiṣakoso titẹ ẹjẹ.

O ṣe pataki pupọ fun awọn eniyan ti o ti ni iriri ikọlu ọkan tẹlẹ tabi ti ni ayẹwo pẹlu awọn ipo kanna lati ni ibamu pẹlu awọn oogun ti a fun ni aṣẹ nipasẹ awọn dokita wọn. Ti o ba lero awọn aami aiṣan ti ikọlu ọkan, o yẹ ki o kan si awọn iṣẹ pajawiri lẹsẹkẹsẹ ki o gba iranlọwọ iṣoogun to wulo.

A fẹ ọ ni ilera awọn ọjọ.